Операционная деятельность

В то время заведующей хирургическим отделением больницы работала Кузьмина Юлия Васильевна. Хирургу было пятьдесят лет. Она казалась В.В. Хрячкову чрезвычайно опытным специалистом. Его поражало удивительное спокойствие заведующей отделением. Она никогда не выходила из себя, даже в ситуациях, когда ошибки делали её подчиненные. Вела всегда себя ровно, по характеру была уравновешенной. Она жила одна, у неё была дочь, но всю жизнь посвятила хирургии. По мнению Валерия Васильевича она была великолепным хирургом и очень порядочным человеком. Ю.В. Кузьмина всегда очень хорошо относилась к молодому специалисту, давала возможность проявлять самостоятельность. Она доверяла В.В. Хрячкову, не приходила в операционную без необходимости, сидела в ординаторской и писала истории болезней своих пациентов.

Работая в районной больнице, В.В. Хрячков научился оперативно решать сложные и спорные вопросы хирургической тактики в нестандартных ситуациях. Но, как отмечает В.И. Корчин «…в столь успешно начатой хирургической деятельности были и неудачи»[3]. Так, один пациент, мужчина, среднего возраста поступил в больницу с травмой живота. Ю.В. Кузьмина его оперировала. Он остался жив, но у больного образовалась послеоперационная грыжа. Ю.В. Кузьмина предложила В.В. Хрячкову сделать операцию по устранению грыжи. Валерий Васильевич ни о чем не думая решил сделать пластику брюшной стенки. Она не возражала.  Почему? Валерий Васильевич тогда был совсем «зеленый» хирург, многое не знал, не умел. Он взял скальпель и почти одним замахом рассёк ткани. Когда он раскрыл брюшную полость, то видел, что в нескольких местах задел тонкую кишку. Ему стало не по себе. Хрячков сразу стал восстанавливать кишечные петли. Сшивал их он часа четыре-пять. И только уже, в конце, Ю.В. Кузьмина зашла в операционную и воскликнула: «Ого! Многовато!». И больше ни слова. Не ругала. Молодой хирург не устранял грыжу, а зашивал дефекты в кишечнике. Когда хирург после операции зашел в ординаторскую, взял руководство по операциям, а там черным по белому было написано, что хирург никогда не должен входить через максимальное выпячивание грыжи. Нужно было сбоку сделать разрез и отсепарировать ткани и только затем сделать пластику. В.В. Хрячков к своему стыду не знал этого и очень переживал. Но, в конце концов, он выходил больного. Все стало нормально.  Заведующая отделением замечаний молодому хирургу делать не стала, она поняла его состояние, его переживания по поводу случившегося. Самопереживание и самоанализ есть вернейший путь к совершенствованию врача. В.В. Хрячков запомнил заведующую как замечательную, чуткую и очень человечную женщину на всю жизнь.

Был один случай, когда Валерий Васильевич был на ночном дежурстве. Где-то в два часа ночи фельдшрм скорой помощи привезли в больницу молодого человека 18-19 лет с наложенным жгутом с огнестрельным ранением в правой подмышечной области. Надо было срочно делать обработку и спасать руку пациенту. Сестра – анестезистка дала наркоз. В.В. Хрячков обработал рану и начал операцию. Была вырвана большая часть мышечной ткани и сосудов и образовался большой дефект в правой подмышечной области. Хрячков сделал все, что можно, остановил кровотечение. Закрыл все раны, зашил. После операции спокойно пошел в ординаторскую. Открыл атлас, а там написано, что прежде чем уйти из операционной, хирург должен проверить пульс на лучевой артерии. Но Валерий Васильевич этого не сделал. Холодок прошел по спине. Он побежал в операционную, стал искать пульс, а его нет. Он знал, что если не поступает кровь, то рука гибнет. И Хрячков срочно в середине ночи звонит заведующей хирургическим отделением Ю.В. Кузьминой.

«- Юлия Васильевна! Я сделал всё, что мог, больше сделать ничего не могу». Он рассказал об операции все, что было: состояние руки молодого человека.

«- А что ты от меня хочешь?

— Может рука погибнуть. Может приедете, мы что-нибудь сделаем?

— При таком сильном дефекте сделать больше ничего нельзя. Вы сделали всё, что можно сделать.

— Может отвезти в областную больницу? Вызвать малую авиацию?

— Они ничего сделать не смогут. Ты успокойся.

— Надо ампутировать руку.

— Да ты что, как же можно предложить молодому человеку ампутировать!

— Что делать?

— Успокойся, пройдет 2-3 дня, и он сам попросит ампутировать свою руку. Ибо начнутся сильные боли. И тогда мы уберем руку».

Сосудистая хирургия в те годы ещё набирала динамику. Подобные операции считались очень тяжелыми. Действительно, через три дня больной из-за сильной боли сам попросил ампутировать руку. Он видел, что врачи делали все, что могли, но в данной ситуации были бессильны сохранить ему руку. С его стороны никаких претензий к врачам не было.

В.В. Хрячков всегда понимал, что за ним был человек, который всегда, в любой ситуации найдет правильное решение. Ю.В. Кузьмина видела многое в жизни и в своей хирургической практике. Оно обладала бесценным опытом, врачи всегда прислушивались к её мнению. Для четы Хрячковых она была ценным наставником.

Каждый день с утра до обеда Валерий Васильевич вел приём больных в поликлинике. Больных было очень много, иногда за день доходило до ста человек. От такой работы уставали и врачи и сестры. У Хрячкова была хорошая медсестра – Марья Константиновна. Она закончила во время войны курсы медсестер и постоянно работала медсестрой в Барабинской больнице. Ей в то время было 55 лет. Валерию Васильевичу с ней работалось легко, она понимала его с полуслова. Больные приезжали в поликлинику на лошадях, тракторах, машинах со всего района, да и с самого Барабинска. Барабинский район по территории был очень большим. В больнице по очереди принимали всех желающих попасть на приём. Мария Константиновна в своём деле была большим новатором. Усаживала на скамейку одновременно несколько больных, Валерий Васильевич их осматривал и говорил, что делать с тем или иным больным, сам записывал истории болезней. Медсестра перевязывала больных. Дела двигалось как на конвейере.

У Хрячкова сложились хорошие отношения с Мария Константиновной. Она даже стала выполнять микрооперации: вскрывала панариции, снимала ногтевые пластинки. Она легко обрабатывала больных вместо хирурга. Как-то Валерий Васильевич сказал ей: это должен делать хирург. Она спокойно: «Ну, делайте сами!». И Хрячков делал эту «мелочёвку». Работы было невпроворот. Он понял, что зря сделал замечание медсестре.

После обеда хирург шел в стационар. Там были больные с острыми формами аппендицита. Они ещё не были прооперированы.  Всё эти операции ждали меня. В работе ему никто не мешал, поэтому он восторгался своим заведующим хирургическим отделением.

В Барабинской больнице работала травматологом Эльвира Васильевна Миненко. Она была чрезмерно доброй. Ей по жизни было очень трудно. У нее была двойня, поэтому приходилось много работать, дежурить в больнице. Главврач разрешал ей дежурить на дому. Когда дети подросли, Э. Миненко ездила в Курган изучала метод Г.А. Елизарова. Возвратившись домой, она стала делать операции по его методике. Также будучи травматологом овладела неотложными операциями в брюшной полости по поводу аппендицита, внематочной беременности, кровоточащей язвы желудка и др. У хирурга Хрячкова сложились доверительные и деловые отношения с Э. Миненко. Зачастую они перерастали в дружеские. Она часто приносила варенье и угощала всех в больнице.

Нина Алексеевна – жена Хрячкова – также очень много работала. Вскоре к Хрячковым приехала бабушка из Новосибирска, в течение года нянчила дочку Веру. Поэтому особых проблем у Нины Алексеевны с работой не было. Она занималась в Барабинской больнице с полной отдачей. Принимала пациентов в детской поликлинике, детском стационаре, а также преподавала педиатрию в Барабинском медучилище. Жена успешно занималась педиатрией. Она сразу навела эстетику в детском отделении, из каждой поездки в Новосибирск привозила цветы в горшочках. Ей очень нравилась работа в больнице. Она не сомневалась, что сделала правильный выбор специальности.

Нина Алексеевна всегда интересовалась, чем занимается её муж. Ей, правда, не всегда нравились некоторые эксперименты мужа, но она терпеливо и с вниманием помогала ему, не ругала его, знала, что это нужно для его будущего профессионального роста.

За эти годы работы в Барабинской больнице Валерий Васильевич Хрячков набрался опыта, делал все более сложные операции, которые только возможны в этой больнице. С опытом приходила и уверенность. Но не только одна хирургическая практика прельщала молодого врача. Ему хотелось большего: заниматься экспериментальной деятельностью, искать более эффективные технологии лечения больных, так как медицина есть величайшее из искусств, в котором нет предела для совершенствования, а искусство требует все новых и новых достижений и открытий. Он всегда помнил слова из клятвы Гиппократа: «Чисто и свято буду проводить свою жизнь и своё искусство». А для этого надо всегда находиться в поиске, служить людям, нести добро и радость.



[1] Большая советская энциклопедия / Гл. ред. С.И. Вавилов. Изд. 2-е. Том 4. – М.: Государственное научное издательство «БСЭ», 1950. – С. 217

[2] Шутов, В. Право быть впереди / В. Шутов // За медицинские кадры. – 1984. — № 6

[3] Корчин, В.И. Профессор Валерий Васильевич Хрячков / В.И. Корчин  // Хрячков В.В. Генетопанкреатобилиарная хирургия / В.В. Хрячков, Д.П. Кислицин, А.К Добровольский. – Ханты-Мансийск: ООО «Принт-Класс», 2011. – С. 8